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用語辞典 / 精神医学史

研究用診断基準

けんきゅうようしんだんきじゅん

スピッツァーらがファイナー基準をもとに作った、研究のための精神科の診断基準。1980年のDSM-IIIの中心になった。

ミズーリ州のワシントン大学で1972年に発表されたファイナー基準をもとに、スピッツァーらが作りました。それぞれの病気について、どの症状がそろえば診断できるかを決めたもので、DSM-IIIの中心になりました[1]。

スピッツァーによれば、研究用診断基準の初期の版で、68人の入院患者について統合失調症の診断の一致を測ると、カッパ係数は0.88でした[2]。DSM-IIIは、これを土台に、精神医学を研究にもとづく医学の型へ移したと評されています[3]。

関連する用語

  • ファイナー基準1972年に、ミズーリ州のワシントン大学の精神科医たちが発表した、研究のための診断基準。その病気と言えるには、どの症状がいくつ、どれだけの期間そろっていなければならないか、どんな場合は除くかを書いた。
  • DSM-IIIアメリカ精神医学会が1980年に出した、精神疾患の診断・統計マニュアルの第3版。それぞれの病気に診断基準のリストを付け、医師が替わっても同じ診断になりやすくした。
  • カッパ係数2人の判断がどれだけ一致したかから、偶然に一致してしまう分を差し引いた数。1なら完全に一致、0なら偶然と同じ。精神科の診断が医師どうしでどれだけ一致するかを測るのに使われた。