用語辞典 / 精神医学史
クロルプロマジン
統合失調症の幻覚や妄想をやわらげる薬。1951年にフランスで合成され、麻酔を助ける薬として試されたのち、1952年に精神科で使われはじめた。
フランスの外科医ラボリは、手術のあとに体が急に弱るのを防ぐ方法を探すなかで、この薬を注射された患者が、意識を保ったまま周りに関心を示さなくなることに気づきました。1952年、パリのドレーとドニケルが精神科の患者に使い、興奮だけでなく幻覚や妄想もやわらぐことを報告しています[1]。この薬が脳でドーパミンの受け皿をふさいでいるという考えから、のちにドーパミン仮説が生まれました[1]。
偽薬と比べた55の試験をまとめた2014年の研究は、症状が全体としてよくなり、再発が減ると結論しています。同じ研究は、強い眠気、手のふるえや体のこわばり、体重の増加などの副作用がはっきりあることも書いています[2]。
関連する用語
- 統合失調症考えや感情など、心の働きどうしのつながりがうまく保てなくなる病気。名前は、1908年にスイスの医師ブロイラーが作った「シゾフレニー」の訳。
- ドーパミン仮説統合失調症では、脳の中でドーパミンという物質による合図が強くなりすぎている、という説明。病気からではなく、効く薬の働きからさかのぼって組み立てられた。
- 偽薬見た目は本物の薬と同じで、効く成分の入っていない錠剤など。本物の薬と比べることで、薬が本当に効いているのかを確かめるのに使う。
- ロボトミー脳の前頭葉と、ほかの部分とのつながりを手術で断つ治療。1935年にポルトガルのモニスが「ロイコトミー」として始め、アメリカで「ロボトミー」の名で広まった。
Sources
- T. A. Ban, “Fifty years chlorpromazine: a historical perspective,” Neuropsychiatric Disease and Treatment 3(4), 495–500 (2007).
- C. E. Adams, G. A. Awad, J. Rathbone, B. Thornley, K. Soares-Weiser, “Chlorpromazine versus placebo for schizophrenia,” Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 1, CD000284 (2014).